La Ley estatutaria de salud y la ignorancia de los pueblos.

Facundo Cabral solía decir  "No hay nada mas peligroso que un imbécil, porque son muchos y son capaces hasta de elegir presidente."

Y si no, miren lo que puede hacer un presidente cuando hay imbéciles que tragan entero.

El 16 de febrero de 2015 el presidente Santos sancionó la Ley 1751 de 2015 mas conocida como Ley Estatutaria de Salud.
El gobierno nacional, y en especial el ministro Alejandro Gaviria, han dicho que esta ley resuelve muchos de los problemas actuales de salud.

Yo por el contrario no estoy tan convencido de eso.  La ley simplemente ordena lo que otras leyes decían pero que el mismo gobierno no hacía (o no dejaba hacer).

Mejor dicho, al estilo de los más grandes almacenes, nos están vendiendo mercancía vieja... 

... y todos la compramos porque "son productos nuevos... y están en rebaja"....

Gratitud. - Vale la pena.

Hoy  estoy muy emocionado.

Un 26 de agosto, hace casi 15 años, recibimos en urgencias a un niño de 12 años con un paro cardiorespiratorio por sumersión.  Estaba en una piscina de un club en el centro de Medellin y lo encontraron flotando.  Un médico que estaba allí, inició la reanimación.  Al ver que no respondía un mesero lo cargó en hombros por todo el centro de la ciudad hasta llevarlo a la Clínica Medellín.  

Allí llegó sin pulso y sin respiración. Su corazón tenía una fibrilación ventricular fina.  El personal de salud que estábamos de turno iniciamos nuestro trabajo. Durante más de hora y media estuvimos luchando a pesar de todos los pronósticos en contra. Finalmente el niño salió del paro y una o dos horas después, comenzó a hablar. Decía que no podía ver. Debió ser remitido a otra institución para continuar su recuperación. 

A los pocos días su familia me buscó para agradecerme.  Se había recuperado completamente y sin ninguna secuela neurológica. 

Incluso publicaron una nota de agradecimiento en el periódico El Colombiano. Nota que he guardado con más cariño que todos los diplomas y reconocimientos que tengo.  

Hoy, quince años después he recibido un mensaje de su madre.   Felipe en junio se graduará en Matemáticas Puras en la Universidad Autónoma de México.  En el mensaje de agradecimiento adjunta la fotografía del joven. Ahora es un hombre hecho y derecho. Tiene 26 años y tiene una gran sonrisa que irradia felicidad. 

He pedido permiso a esa bella familia para publicar sus mensajes.  Lo hago por dos razones:  

La primera porque soy yo quien realmente le debo a esta familia.  Sus muestras de gratitud van más allá de lo que cualquier medico esperaría. Solo hice lo que debía y ellos durante toda una vida no han cesado de agradecerme por el simple hecho de hacer mi trabajo.  Me han dado mucho más de lo que merezco.

Hay otra razón:  Fueron muchas las personas que participaron en éste milagro. El médico que inició el manejo,  el mesero que lo cargó por mas de cinco cuadras cuando todos lo daban por muerto.  Esos fueron los verdadero héroes. Ya en la clínica, recuerdo especialmente al Dr. Juan Fernando Palacio  quien estuvo conmigo durante toda la reanimación luchando hombro con hombro por arrebatarle a la muerte el niño que teníamos al frente. 

No puedo dejar de mencionar al Dr. Jorge Mejía, pediatra que nos ayudó luego de que el niño había salido del paro. A todo el personal de enfermería que fueron tan diligentes y que actuaron con celeridad (Mariluz Hoyos y muchas mas). Al  personal administrativo (en especial Shirley Gaviria)  y un montón de personas más que hicieron posible el milagro de la vida.   Al Dr Felipe Aguirre del  Seguro Social donde fue remitido para continuar el tratamiento, etc. 

Solo resta una última reflexión. Ahora que el sector salud se ve amenazado más que nunca. Ahora que todo parece estar en contra de los que escogimos esta profesión, solo quiero decir a mis colegas y a los futuros médicos y enfermeras y a todo el personal que lucha por la vida de los demás:  Nunca dejen de luchar por sus pacientes. A pesar de todos los problemas y sacrificios....  VALE LA PENA...

Comparto uno de los muchos mensajes que intercambiamos. 

SÍ....   VALE LA PENA...

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¿Existen los extraterrestres? La Ecuación de Drake

¿Existen los extraterrestres?

Cuando era niño me hice esa pregunta. Ahora ya tengo la certeza.  Si existen.   

Empecemos por desligar la palabra extraterrestre: "ex": afuera,  aparte, fuera de,  y "terrestre":  de la tierra. O sea, por definición  todo lo que venga de afuera de la tierra es extraterrestre (a menos que haya salido de acá y haya regresado). 

Hasta ahí vamos bien.  ¿Cierto?  

¿Crees en vida extraterrestre?  Pues claro. La probabilidad de que la tierra sea el único planeta con vida es ridícula. De hecho los planetas y las estrellas son seres vivos.  (Averigüen sobre la hipótesis Gaia de  Lovelock). Las estrellas, los planetas, y hasta las rocas también nacen, crecen, se transforman  y mueren. Lo que pasa es que se requiere eones para poderlo detectar. ¿Quién dijo que la vida tenía que tener ADN?  Los humanos llevamos muy poco en el universo para negar que las galaxias no tienen vida.     

Mi creencia de que hay vida extraterrestre se basa en que no tiene que ser vida como la que los humanos creemos. No necesariamente la vida tiene que estar relacionada con el ADN o con el Carbono. Una roca puede estar viva. Si un trozo de carbón puede convertirse en uno o varios diamantes a largo de millones de años, ¿por qué no puede catalogarse como un ser vivo? El universo todo, es un gran ser vivo. 

Pero para que no digan que hago trampa,  continuemos considerando ser vivo todo lo que se fundamente en biología con base en el Carbono. 

Sigamos  afinando las preguntas. ¿Crees que haya seres de otro planeta que vengan en naves espaciales?  

Mi respuesta es no. Miren a su alrededor.   Dentro de todos los seres vivos (basados en un sistema de ADN o ARN), ¿Cuantos se parecen a los humanos? 

Tan solo miremos el planeta. Un único planeta cuyas dos terceras partes están cubiertas por agua,  donde hay oxigeno en la superficie y una capa protectora de ozono que reduce la radiación del sol. Tomemos al azar unos pocos seres vivos:  Humanos,  hormigas,  palmeras,  bacterias,  medusas,  algas, gaviotas, tardígrados,  elefantes, aguacates y ballenas .      

¿Te diste cuenta? Somos diferentes, aun en un planeta que tiene la misma gravedad y que tiene el mismo tipo de atmósfera y una temperatura que va de -30º a +45º grados celsius en la mayoría de las regiones. 
No nos parecemos.    

Imagina cuán diferente sería la vida en un planeta gaseoso con menos densidad, y rodeado tal vez de metano, con una gravedad 30 o 40 veces superior a la nuestra y con una temperatura cientos de grados por debajo o por encima de la de la Tierra.

Entonces, ¿por qué te empeñas en creer en extraterrestres que tienen naves espaciales y son parecidos a nosotros? (Con cabeza, brazos y piernas).  Hasta sería difícil que se parecieran a un insecto.  Si tan solo cambiara la gravedad del planeta en unas 10 o 15 atmósferas, o la temperatura fuera de unos 300 grados,  los seres extraterrestres sería completamente inimaginables. Crees que vendrían en una nave espacial?  ¡Sí, cómo no!.  Un ser compuesto por metano en su composición básica no necesitaría una nave espacial.  Volaría por nuestra atmósfera sin necesidad de naves. ¿Si hubiera un vegetal extraterrestre con inteligencia, crees que haría una nave espacial para venir hasta acá? ¿no sería mas fácil transportarse en esporas?

Si de todos modos sigues creyendo que soy un excéptico, tienes razón. Soy científico y me baso en matemáticas.  

Te comparto la ecuación de Drake que fue planteada por Frank Drake, director del SETI,  en 1961 la  cual trata de calcular la probabilidad de que haya civilizaciones tecnológicas extraterrestres con las cuales nos podamos comunicar. 

Según esta ecuación es muy poco probable que haya vida "inteligente" como la conocemos nosotros. Tan solo piensen que en millones y millones de años la única civilización tecnológica que ha poblado la tierra han sido los humanos y ya estamos acabando con el planeta.

¿Que garantía hay de que si surgiera inteligencia tecnológica en otro planeta no lo acaben antes de encontrarnos? ¿Cuántas se habrán autodestruído?

Así que deja de mirar al cielo buscando naves espaciales plateadas.  Si han llegado extraterrestres a la tierra lo más probable es que ya hayas tenido contacto con ellos. ¿Recuerdas el ultimo gas que entró a tu nariz en el bus? No era tu vecino del lado.   Eran extraterrestes con un sistema biológico basado en el metano que estaban explorando tu ciudad.

Hasta la próxima semana. 

San Valentín, almendros y otros cuentos.

El 14 de febrero se celebra el día de San Valentín en algunos países anglosajones. En otras palabras, el día de los enamorados.   

Alguien decía que, en Colombia, celebrar el Día de San Valentín, era como si los gringos celebraran el día de la Virgen del Carmen. ¿Y quién sabe? Con tanto latino indocumentado en Estados Unidos, teniendo hijos como conejos, quizás algún día esto sea una realidad. 

Pero volviendo al tema, he tenido la curiosidad de saber quién era san Valentín.  

Ahí les echo el cuento:  

San Valentín fue un sacerdote del siglo III que ejercía en Roma durante la época del Emperador Claudio II. En ese entonces, los hombres jóvenes tenían prohibido casarse porque según el imperio, eran más útiles como soldados solteros y sin ataduras. Cuando fueran más maduros, llegaría el tiempo de casarse. 

Valentín se mostró contrario a ese decreto y celebró matrimonios entre los jóvenes enamorados. (De ahí que sea el patrón de los enamorados). Pues bien, Claudio se enteró de esto y lo mandó encerrar. Valentín desde su sitio de reclusión, continuó hablando en favor del cristianismo. Se cuenta que uno de los oficiales de Claudio, Asterius, decidió ridiculizar a Valentín y lo retó a curar a su hija Julia, que había nacido ciega.    

Valentín, en nombre del Señor, hizo el milagrito y Julia pudo ver. Asterius y su familia se convirtieron al cristianismo. Sin embargo, como a muchos oftalmólogos, a Valentín no le pagaron el favor y siguió preso. 

Claudio ordenó que lo mataran el 14 de febrero del año 270. Con ello San Valentín pasó a ser mártir de la Iglesia católica.  

Para redondear la historia, Julia la hija de Asterius en agradecimiento, plantó un almendro de flores rosadas junto a la tumba de Valentín. Por eso el almendro es el símbolo de los enamorados. 

Otro misterio resuelto... hasta la próxima semana. 

El Ballet que me gusta ver.

Para mucha gente el Ballet está en decadencia.  Muchos lo consideran soso y sin gracia.  Unos poco lo consideran una actividad artística excelsa mientras otros duermen cómodamente en la butaca de un teatro esperando despertar al escuchar los aplausos. 

Hoy les comparto un gracioso video en el cual podrán ver el tipo de Ballet que disfruto.   Reirán un rato y consultarán la cartelera local de su teatro esperando que algún dia este grupo se presente en su ciudad.






Hasta la próxima semana.


 

Puntos de vista. Nosotros y ellos

Hace muchos años leí que toda guerra era el producto de no conocer al enemigo. El texto que leía explicaba que desde que la raza humana comenzó a luchar entre si, era porque quien peleaba no conocía a quien trataba de vencer.

Todos queremos a nuestros hijos,  todos queremos vivir en el mejor sitio. Todos reímos  ante una situación graciosa y todos lloramos ante lo triste. Somos la misma especie.  

Sin embargo cuando creemos que el otro es una amenaza para nosotros entablamos una lucha con él. Y es muy fácil para un líder (ya sea de una tribu o de una nación) generar el odio contra el "otro". Odiamos todo lo que desconocemos. Odiamos a quienes creemos diferentes sin ponernos a pensar que a lo mejor son más los puntos en común que las diferencias que nos dividen.

A veces nos separan las religiones y las creencias. Pero ninguna religión  es mala o violenta. Son las personas las que son violentas y se apoyan en uno o dos preceptos de su religión para ejercer el mal.

Para exponer mejor mi punto les dejo un video, de unos 9 minutos en el que un profesor universitario (California) explica que no todos los musulmanes son iguales. Corresponde a una entrevista de la CNN en la que evidentemente los entrevistadores están polarizados y temen a todos los musulmanes.  

Me llamó la atención de que siempre se ha considerado que los musulmanes desprecian a la mujer y este profesor muestra como muchos países musulmanes han tenido mujeres como presidente, (mas de lo que han hecho muchos países occidentales). Explica además que en el centro de áfrica se hace mutilación genital a las mujeres y es practicada por católicos en un 80% pero que los medios de comunicación lo hacen ven como una practica del islam. 

Hay que tener cuidado con generalizar. No podemos seguir clasificando el mundo entre "nosotros" y "los demás" porque a veces esos "otros" son mas parecidos a nosotros que lo que imaginamos.

Hasta la próxima semana.

Les adelanto.  Ballet como quisiéramos que fuera.
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Botando papeles. Consejos médicos

Todos los humanos, al igual que la naturaleza tendemos a seguir ciclos.

Diciembre y enero son el final y el inicio de un ciclo que casi todos los occidentales tendemos a compartir.   

En uno de estos cierre de ciclo (llámese vacaciones), tuve el impulso de esculcar en mis cajones para decidir qué papeles debía botar y cuales debía conservar. 

Entre una montaña de documentos, precisamente me encontré un boletín de la Sociedad de Pediatría de Antioquia que había guardado desde 1990 porque me había parecido que tenia consejos interesantes para mi futura vida profesional. 

Debo confesar que desde entonces,  siempre he sido fiel al aforismo de Cochrane:

Gracias a las ventajas de la digitalización les comparto estos consejos que vendrían muy bien para nuestros médicos actuales a pesar de haber sido enunciados hace un cuarto de siglo. 

Hasta la próxima semana.  

Fuente:  

• Sociedad de Pediatría de Antioquia. Boletín Académico y cultural.   Año 2 No. 7 Noviembre de 1990

Violencia reprochable.

Con motivo de los recientes hechos ocurridos en Francia donde fueron asesinados unos caricaturistas del periódico Je Suis Charlie, quiero hacer una pequeña reflexión. 

La violencia es reprochable tanto si se ejerce con un arma como con una pluma. 

El respeto al otro a pesar de sus creencias debe ser fundamental para lograr la armonía.  Ninguna creencia debe ser excusa para agredir a otro ser humano.  (y lo digo en ambos sentidos). 

El problema no son las religiones.  Son las personas que las ponen de excusa para dañar a otros. 

Es inconcebible que  alguien mate un ser humano gritando "Aláh es grande"

Aláh y Dios son grandes... Muy grandes... pero los humanos que asesinan en su nombre son pequeños, muy pequeños. 



El Sagrado Corán.
Traducción de Isa Garcia

Sura 005 versiculos 8, 9

8	¡Oh, creyentes! Sed firmes con [los preceptos de] Allah, dad testimonio con equidad, y que el rencor no os conduzca a obrar injustamente. Sed justos, porque de esta forma estaréis más cerca de ser piadosos. Y temed a Allah; Allah está bien informado de lo que hacéis.	يا أيها الذين آمنوا كونوا قوامين لله شهداء بالقسط ولا يجرمنكم شنآن قوم على ألا تعدلوا اعدلوا هو أقرب للتقوى واتقوا الله إن الله خبير بما تعملون
9	Allah ha prometido a los creyentes que obren rectamente que obtendrán el perdón [de sus pecados] y una magnífica recompensa.	وعد الله الذين آمنوا وعملوا الصالحات لهم مغفرة وأجر عظيم

Sura 005 versículo 32

32

Por esta razón decretamos para los Hijos de Israel que quien mata a una persona sin que ésta haya cometido un crimen o sembrado la corrupción en la Tierra es como si matase a toda la humanidad. Y quien salva una vida es como si salvase a toda la humanidad. Por cierto que Nuestros Mensajeros se presentaron ante ellos con las evidencias. Pero muchos, a pesar de esto, se excedieron en la Tierra.

من أجل ذلك كتبنا على بني إسرائيل أنه من قتل نفسا بغير نفس أو فساد في الأرض فكأنما قتل الناس جميعا ومن أحياها فكأنما أحيا الناس جميعا ولقد جاءتهم رسلنا بالبينات ثم إن كثيرا منهم بعد ذلك في الأرض لمسرفون

El Sagrado Corán.
Traducción de Ahmed Abboud


Sura 005

Fuentes.

• http://www.nurelislam.com/coran/index.htm
• http://ia700705.us.archive.org/9/items/ElCoranTraducidoPorAbboud/coran.pdf

Miguel: toque la trompeta ¡por favor!

Empieza un nuevo año y para muchos es una nueva oportunidad que nos da la vida para hacer lo que no hicimos el año anterior. 

A finales de cada año siempre hay pensamiento apocalíptico.   El final de un año es, para muchos, el fin del mundo a pequeña escala. 

Pues bien, en 1992 leí un excelente cuento de   Luis Dueñas Gallo que trataba sobre el fin del mundo.   Fue publicado en el suplemento dominical de El Colombiano el 27 de diciembre de 1992 y estuvo guardado entre mis papeles hasta el día de hoy que lo encontré, (o quizás el me encontró?). 

Les comparto este fantástico cuento. 

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Miguel: toque la trompeta, ¡por favor!

Por Luis Dueñas Gallo

(...) -¡Esto es el colmo!

-Es cierto. Ya se pasó de la raya. Les dimos nuestro apoyo y hora se han vuelto locos.

-Es increíble. Vamos a detener esta horrible amenaza. Navegante: ¡rumbo 7.18.3.9, coordenadas 30.08 y 577.09! Es increíble.

-Yo te lo advertí. Kor: no estaban preparados para tanto. Ya hemos tenido experiencias muy parecidas con otros de su misma clase.

-De todos modos, no se puede desconocer que algunos experimentos han sido todo un éxito.

-¿Cuándo llegamos?

-Llegaremos a tiempo, no te preocupes. La federación no aceptará la pérdida de ese planeta; es realmente valioso.

-Aún no comprendo: ¿Cómo pudimos permitirles conocer ciertas cosas?

-La "segunda oportunidad", todos la merecen.

-Sí, todos, menos nosotros. Si esos estúpidos acaban con su mundo antes que se lo impidamos, ya puedes ir pensando en nuestra "segunda oportunidad". Lo único cierto es que no podemos fallar.

-Kor, necesito hablar con usted.

-Sí, capitán, en seguida.

-¿Cómo ve la situación? ¡Dígame!

-Para serle franco, muy delicada señor. No debimos darles nunca la oportunidad de conocer ciertas formas de energía. Ya en el año 1945, fecha local, exactamente en el X.HH. 27449.4.55.C, fecha intergaláctica,  intentaron hacerse pedazos. Realmente es muy duro este trabajo.   Siempre he dicho que los experimentos con esa clase de formas biológicas pseudosensoriales deberían ser suspendidos.

-Estoy de acuerdo con usted, Kor. Yo mismo lo expuse ante la federación en la pasada reunión, pero no fue aceptada mi propuesta. Los experimentos han continuado y continuarán hasta que, como en este caso, se ponga en peligro el equilibrio de una galaxia entera.

-Capitán, ¡hemos llegado!

-Muy bien... ¡Navegante!

-Sí, capitán... Es tal como lo habíamos previsto. La fecha local es 31 de diciembre del año 1999. Los dos grupos más desarrollados han hecho uso de sus armas. En algunos segundos, según su medida de tiempo, el planeta entero volará en fragmentos. Lo que no tuvieron tiempo de pensar, puesto que realmente no lo han hecho nunca, fue en las consecuencias de la reacción en el espacio. Si esos absurdos artefactos estallan, esta parte de la galaxia estará perdida. 

-Bien... ¡inicien la intervención! ¡inmediatamente! No tenemos más remedio. Hicimos lo posible para que alcanzaran un día nuestro grado evolutivo; sin embargo, tenemos que aceptar que nunca pasarán de ese estado biológico pseudosensorial.  El experimento fue un fracaso. Tenemos que salvar el planeta con el fin de que después de limpio, sirva para otros experimentos con bichos menos repulsivos y dañinos... 

-¡Miguel Arcángel!

-¿Sí, capitán?

-¡Toque la trompeta...! Bajemos a juzgar a vivos y muertos.

Villancico Moderno.

Algunos villancicos y canciones de navidad son definitivamente absurdas.   Pero,  ¿que cosas en el mundo no lo son?.

No es sino mirar la risa.  Es una reacción absurda, pero ¡que bueno es reir a carcajadas!.

Asi como la semana pasada me burlé de un villancico conocido, esta semana quiero traerles una canción moderna que puede entrar en la clasificación de un villancico.  

El grupo se llama Pentatonix   (¿cinco tonos?) y la canción se llama  "Mary, Did you know".  (¿Sabías maría?)

Fue compuesta por el músico y comendiante cristiano Mark Lowry en 2004.  Ha sido interpretada por muchos cantantes incluyendo Kenny Rogers.  Espero que les guste esta versión.  

Mas abajo les dejo la traducción.




María sabías?

María, ¿sabías que tu bebé caminaría un día sobre el agua?
María, ¿sabías que tu bebé salvaría a nuestros hijos e hijas?

¿Sabías que tu bebé vino para hacerte nueva?
Que ese niño que tú diste a luz, pronto te traería a la Luz

María, ¿sabías que tu bebé dará la vista a un hombre ciego?
María, ¿sabías que tu bebé calmará una tormenta con su mano?

¿Sabías que tu bebé ha caminado por donde los ángeles pisaron?
Que cuando besabas a tu pequeño niño besabas el rostro de Dios.

¿María, sabías? ¿María, sabías?

Los ciegos verán, los sordos oirán
Los muertos volverán a vivir
Los paralíticos saltarán,
Los mudos hablarán las alabanzas del Cordero.

María, ¿sabías que tu bebé es el Señor de toda la creación?
María, ¿sabías que tu bebé gobernará un día las naciones?

¿Sabías que tu bebé es el Cordero Perfecto del cielo?
Que el Niño dormido que sostienes es el Gran "Yo Soy"

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Mary, did you know
that your Baby Boy would one day walk on water?
Mary, did you know
that your Baby Boy would save our sons and daughters?
Did you know
that your Baby Boy has come to make you new?
This Child that you delivered will soon deliver you.

Mary, did you know
that your Baby Boy will give sight to a blind man?
Mary, did you know
that your Baby Boy will calm the storm with His hand?
Did you know
that your Baby Boy has walked where angels trod?
When you kiss your little Baby you kissed the face of God?

Mary did you know.. Ooo Ooo Ooo

The blind will see.
The deaf will hear.
The dead will live again.
The lame will leap.
The dumb will speak
The praises of The Lamb.

Mary, did you know
that your Baby Boy is Lord of all creation?
Mary, did you know
that your Baby Boy would one day rule the nations?
Did you know
that your Baby Boy is heaven's perfect Lamb?
The sleeping Child you're holding is the Great, I Am.

Mira como beben los peces en el río.

Santo Tomas,  Dios lo tenga en su gloria,   trató de conciliar la ciencia con la religión.   La ciencia no es enemiga de la religión.  Es su aliada. 

Sin embargo  de vez en cuando, la ciencia debe imponer su punto de vista sobre la religión. 

No es que me esté poniendo  filosófico ni mucho menos anticlerical.   Es que definitivamente no he podido tragarme el villancico "Los peces en el río"

Siempre he odiado ese estribillo: 

Pero mira como beben los peces en el río,
pero mira como beben por ver al Dios nacido
Beben y beben y vuelven a beber,
los peces en el río, por ver al Dios nacer.

Por fin hubo alguien que se atrevió a cuestionar su letra.

Estas son su conclusiones.

No he podido averiguar quien compuso ese absurdo villancico. Algunas fuentes mencionan al español Manuel Navarro Mollor (1930 - 2013);  otras mencionan a Fray Tomás Becerra;  otras fuentes dicen que es un villancico tradicional y no dicen su autor. 

No obstante, quien quiera que haya compuesto semejante barbaridad,   Dios lo tenga en su sanatorio, o   por lo menos, recibiendo clases de Biología.

Quienes quieran escuchar el villancico, les dejo el enlace. (Los peces en el río)  

Yo no lo pongo en esta página  porque no me lo trago..... 

De todos modos, Feliz Navidad...
. 

Día del Médico

Una imagen vale mas que mil palabras.

Todo mi respeto a los verdaderos médicos.   A aquellos que practican su profesión con amor y disfrutan siendo médicos

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Invocación

Dios, llena mi alma de amor por el arte y por todas las criaturas. Aparta de mí la tentación de que la sed de lucro y la búsqueda de la gloria me influencien en el ejercicio de mi profesión. Sostén la fuerza de mi corazón para que esté siempre dispuesto a servir al pobre y al rico, al amigo y al enemigo, al justo y al injusto.
 
Haz que no vea más que al hombre en aquel que sufre. Haz que mi espíritu permanezca claro en toda circunstancia: pues grande y sublime es la ciencia que tiene por objeto conservar la salud y la vida de todas las criaturas.

Haz que mis enfermos tengan confianza en mí y en mi arte y que sigan mis consejos y prescripciones. Aleja de sus lechos a los charlatanes, al ejército de parientes con sus mil consejos y a los vigilantes que siempre lo saben todo; es una casta peligrosa que hace fracasar por vanidad las mejores intenciones.

Concédeme, Dios mío, indulgencia y paciencia con los enfermos obstinados y  groseros.
 
Haz que sea moderado en todo, pero insaciable en mi amor por la ciencia. Aleja de mí la idea de que lo puedo todo. Dame la fuerza la voluntad y la oportunidad de
ampliar cada vez más mis conocimientos, a fin de que pueda procurar mayores beneficios a quienes sufren. 
­Amén!"

Moisés Ben-Maimónides, el Español. (1135-1204)

Vida de una mujer. Pintura - video

Navegando por internet me encontré este video firmado por Stonehouse.

Es el registro de una obra digital en la cual se ilustra la vida de una persona a través de una serie de retratos de una mujer hechos magistralmente por medio de la técnica digital.

Stonehouse es un ilustrador y diseñador gráfico de Seul, Corea.

Los invito a ver ésta obra de arte.

Hasta la próxima semana.

La marihuana terapéutica y sus riesgos

Queridos adictos: 

No se emocionen. Todavía hay gente cuerda tratando de evitar que ustedes se hagan daño. 

Señores congresistas: 

Todavía hay gente cuerda que está tratando de evitar que su ignorancia haga daño a los demás.  

Así como lo leen.   

Algunos senadores (sospecho que entre ellos puede haber algunos consumidores) están tratando de convencer al país de los beneficios de una planta que más que beneficios trae problemas. 

De hecho,  ni las vacas, ni las ovejas, se atreven a comer sus hojas. Ni siquiera las diligentes abejas se posan en sus flores.   

La marihuana, es una planta de la familia cannabaceae, género Cannabis con propiedades alucinógenas. Hace que la persona perciba menos el dolor, mejora el apetito, disminuye las nauseas y aminora la diarrea. 

En los humanos sus efectos son más peligrosos que los del cigarrillo (tabaco). Infortunadamente constantemente conozco pacientes jóvenes que al preguntarles si fuman me responden que "no fuman cigarrillo sino marihuana porque es menos dañina". 

Parecen congresistas, por lo brutos que son:  

El daño producido por un solo cigarrillo de marihuana equivale al daño de 7 cigarrillos tradicionales. 

No solo eso. He visto más accidentes de tránsito en consumidores de marihuana que los de alcohol. Pero nuestro sistema judicial no mide la marihuana sino el alcohol. (un cigarillo de marihuana produce efectos similares al que tiene grado II de alcohol en sangre. )

En los humanos la marihuana produce cambios bioquímicos a nivel cerebral que producen una reacción más lenta ante el peligro. No solo hace cambios momentáneos. También produce lesión definitiva con muerte de las neuronas con consiguiente pérdida de la memoria y disminución de la capacidad de concentración. (Vieja.... ¿has visto mi hierba ?  no me acuerdo donde la dejé).

También favorece una conducta paranoide  y empeora los sintomas de esquizofrenia (todo el que se haya enfrentado a un marihuanero lo habrá notado. Todos los demás son sus enemigos). Los consumidores se vuelven más nerviosos y ansiosos. A veces peligrosos debido al exceso de adrenalina (reacción adrenérgica). El aumento de la frecuencia cardiaca y la presión arterial predisponen a lesiones cardiacas.  Al ser  vasodilatador y broncodilatador, en los pulmones produce mayor daño por exposición al humo. Los espermatozoides se disminuyen y son de mala calidad. En las mujeres lleva a toxicidad en los ovarios.   

Como los canabinoides (de la marihuana) son lipofilica (se disuelven en grasa) pueden acumularse por mas tiempo en el cuerpo. (varios meses produciendo muerte de neuronas y células testiculares)

Los congresistas que proponen su uso están mal informados o están ansiosos de poder usarla (o comercializarla?). Los toxicólogos y los médicos (los que estudian, porque algunos la consumen, pero no leen sobre ella), solo recomiendan su uso terapéutico en casos terminales, cuando los daños sobre el cerebro y otros órganos ya no importen mucho. 

Para Ubier Gómez, toxicólogo del Hospital Universitario San Vicente Fundación, el uso de la marihuana con fines médicos solo debería ser aprobado en quienes, por sus patologías, no tienen posibilidades de sobrevivir en el corto plazo. (El Colombiano, 28 de Agosto de 2014)

Incluso se habla de presentación en ampollas o gotas para esos pacientes.  (Imagino que esas presentaciones farmacéuticas no les gustan a los  senadores Juan Manuel Galán y Roy Barreras.) 

No estoy en contra del uso medicinal de la marihuana. Estoy en contra de legalizar el uso de una planta en medio de un debate en el cual se engaña a la población con argumentos poco científicos. Con un público que ansía beneficiarse de la ley. (Esperando poderla consumir libremente). 

-   Doctor.. tengo dolor de cabeza.. no me puede recetar un cigarrillito de marihuana? Y lo puedo reclamar en la farmacia? ... Eso ya lo cubre la EPS. 

Y no faltará el médico que se ofrezca para enseñarle a como se aspira la dosis. 

Dejo a los estudiosos (que espero que sean muchos) estos artículos del New England Journal Medicine y de Frontiers In Public Health sobre los riesgos de la marihuana. 

Ojalá los congresistas se asesoren de médicos y no de senadores.   

•  Adverse Health Effects of Marijuana Use       Nora D. Volkow, M.D., Ruben D. Baler, Ph.D., Wilson M. Compton, M.D., and Susan R.B. Weiss, Ph.D.  (New England Journal of Medicine)  N Engl J Med 2014; 370:2219-222  

• Marijuana: current concepts(†). Greydanus DE, Hawver EK, Greydanus MM, Merrick J. Front Public Health. 2013 Oct 10;1:42. 

Hasta la próxima traba....

El juego del matrimonio.

Tengo un amigo que bajo el escudo de defensor de los derechos humanos y combatiente de la discriminación ha enarbolado la bandera a favor del matrimonio homosexual. 

 

Esta semana quiero compartir este artículo publicado por Samuel Arango en el Periódico el Colombiano (3 de noviembre de 2014), en el cual con mucho humor muestra hasta que punto estamos haciendo pendejadas en nombre de la lucha contra la discriminación. 

 

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 El juego del Matrimonio.

 

Samuel Arango.  (columnista El Colombiano)

 (Columna escrita a cuatro manos con Luis Annunziata, a quien desconozco )

 

 ¡Siguienteee! 

 
- Buenos días, señor juez, queríamos pedir un turno para casarnos.
- ¿Nombres?
- Antonio y Juan Jiménez.
- ¿Jiménez? ¿Son familiares?
- Si, somos hermanos.
- ¿Hermanos? No pueden casarse.
- ¿Por qué no? ¿No están dando licencias de matrimonio a parejas del mismo sexo?
- Si, a miles. Pero no a hermanos. ¡Eso es incesto! No me importa que sean ustedes homosexuales, pero sí que sean hermanos.
- ¿Homosexuales? No, nosotros no somos homosexuales.
- ¿No son gais? ¿Entonces por qué quieren casarse?
- Por los beneficios fiscales que reporta, por supuesto. Y además nos queremos. Por otro lado, no tenemos más pretendientes.
- Pero estamos dando licencias de matrimonio a parejas de gais y lesbianas a las que les ha sido denegada una protección equitativa ante la ley. Si ustedes no son gais, pueden casarse con una mujer.
- Un momento. Un gay tiene el mismo derecho a casarse con una mujer que yo. Pero solo porque yo no soy gay no significa que me quiera casar con una mujer. ¿Es que nos va a discriminar porque no seamos gais?
- De acuerdo, de acuerdo, aquí tiene su turno.

¡Siguienteee!
 

- Hola. Estamos aquí porque queremos casarnos.
- ¿Nombres?
- Abelardo Pérez, Mauricio Singue, Marta Posco y Matilde Venticuolo.
- ¿Y quién se quiere casar con quién?
- Todos nos queremos casar con todos.
- ¡Pero si son cuatro!
- Correcto. Verá, es que somos bisexuales. Yo amo a Abelardo y a Marta y Matilde y Mauricio me quieren a mi y a Marta, Marta me quiere a mi y a Matilde y Matilde quiere a Abelardo y a Marta. Casarnos todos juntos es la única manera que tenemos para expresar nuestras preferencias sexuales en el matrimonio.
- Lo siento, solo estamos dando licencias a parejas de gais y lesbianas.
- ¿O sea que están discriminando a los bisexuales?
- Bueno, en algún sitio tiene que estar el límite...
- ¿Quién lo dice? No hay razón para limitar el matrimonio a las parejas. Cuanto más amor, mejor. Además, ¡exigimos nuestros derechos! La Constitución garantiza la misma protección para todos bajo la ley. ¡Denos nuestro turno para casarnos!
- De acuerdo, de acuerdo, aquí la tiene.
 

¡Siguienteeee!
 

-Señor, quiero casarme con Lucas, mi perro.
-Pero está loco, no caso con animales.
-¿Me va a negar el derecho inalienable a ser feliz? Nos amamos, dormimos juntos, no nos decimos mentiras, somos fieles, qué más quiere.
-Bueno, somos gay, así que no se niegue.
-Pasen pues, pero mire, Lucas se orinó en la puerta.
 

¡Siguienteee!
 

-Buenas, venimos a que nos case a mi novia y a mi.
-Noo, ¡lárguense! ya no aguanto más, el matrimonio no es un juego, él con él, ella con ella, él con ella. ¡No más matrimonios raros, renuncio!.

 

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ver artículo:  El juego del matrimonio

Sobre el miedo al Ebola y otros demonios.

Cuando a mediados de los años 80s diagnostiqué mi primer caso de AIDS,  conocido actualmente como SIDA, las enfermeras de la sala de urgencias salieron corriendo despavoridas.  Minutos después el médico responsable de mi rotación por urgencias me "corrió" de la práctica porque yo era un alarmista. Era el tercer caso de SIDA diagnosticado en Antioquia.

Me tocó pedir otro sitio de  rotación porque en urgencias nadie quería a un estudiante de medicina que hiciera escándalo con una enfermedad que era de "Africanos o de norteamericanos homosexuales" y que algunos aseguraban, ni siquiera existía.  En esa época no había internet y las revistas médicas podían tardar meses en llegar a Colombia. Pocos había leido acerca del tema y la mayoría creían que la enfermedad era un mito.  

Una semana después inicié prácticas de medicina interna en el 9º piso de la Clínica León XII.   Ese mismo dia subí al décimo  piso a buscar algo, y vi que todo un pabellón estaba cerrado.   

 - "NO PASE" -  me gritaron a coro las enfermeras mientras señalaban una cajón de madera con cal en el piso, a la salida de una habitación.  -  Hay un paciente con una enfermedad muy rara y muy contagiosa. 

En ese preciso momento salió una persona con gafas de protección, mascarilla, un gorro en la cabeza, una pijama de plástico, guantes de caucho y un delantal también de plástico amarillo que llegaba por debajo de las rodillas donde empezaban unas botas de caucho.  

-  Ya salí -  Gritó mientras se paraba en la cal. 

Las enfermeras enviaron a otra (también vestida con plástico, mascarilla y guantes) que desde de un metro de distancia le lanzaba puñados de cal para combatir cualquier microorganismo que hubiera trepado a su extraño atuendo. 

Cuando  se quitó tal ropaje, me di cuenta que era la madre del paciente a quien le había diagnosticado el SIDA (AIDS) unos días antes.  Muy agradecida conmigo, me dijo que se habían confirmado mis sospechas.   

Como yo sí había leído sobre la "extraña" enfermedad, entré a la habitación sin ningún tipo de atuendo raro, saludé a mi paciente y le deseé lo mejor.  Sabía que el SIDA no se trasmitía por el aire ni por tocar la piel de la persona.

Al salir de la habitación ya se había regado el cuento: un estudiante de medicina había roto el "protocolo" y ya estaba contaminado con AIDS.  Desde una distancia de mas de 10 metros, mi nuevo profesor me volvió a echar de la rotación por miedo a que yo los contagiara.

Pasó mucho tiempo para que los médicos leyeran y estudiaran sobre la enfermedad a la que temían. 

Ahora estamos enfrentando otra enfermedad de la que conocemos poco: El Ebola.

Mientras la conocemos tenemos que seguir los protocolos hasta que podamos tener mayor seguridad en la forma de enfrentarla. 

A continuación les comparto la infografía que publicó el Instituto Nacional de Salud sobre el Ebola. 

Aunque no hay evidencia que se transmita por el aire, el CDC de Atlanta sugiere usar éste traje para poder estar en contacto con los pacientes.

Esto me lleva a una reflexión:  

¿Será que Colombia está preparada para la atención segura de éstos pacientes?

Por ahora solo me queda aprovecharme del ingenio de algunos colegas y utilizar el traje que gracias a la mala gestión del gobierno, podemos usar: 

Si desean saber más sobre el Ebola, les comparto el documento oficial que tiene el Ministerio de Salud. 

EBOLA- Lineamientos del Ministerio de Salud 

Hasta la próxima semana... si el Ebola nos deja.